每年体检时节,总有很多“正常健康人”会被检查出这样或者那样的异常,于是辗转难眠几天,然后辛苦挤车、排队、挂号,拿着异常结果来看病:大夫您看这报告,“尿酸高了,会不会是肾脏坏掉了呀?尿酸高了我是不是应该只吃素了?”
啥叫高尿酸血症?
血尿酸升高,医学术语称为高尿酸血症,一般是指非同日两次空腹血尿酸水平男性大于420μmol/L,女性大于360μmol/L。我们健康体检中偶然发现的高尿酸血症,多为无症状性高尿酸血症,即仅有血尿酸升高,而没有尿酸相关性疾病,如痛风、尿酸结石等。
引起高尿酸血症的可能原因
身体有一套调节血尿酸水平的系统,吃的多了就从肾脏多排出一些,但是人体排泄尿酸的通道很容易受到某些疾病(肾脏病变、淋巴或骨髓增殖性疾病)和药物(利尿剂、左旋多巴、环孢素、吡嗪酰胺等)的干扰,导致造成肾脏不能多排,或者我们吃进去产尿酸的食物过多超出了肾脏的处理能力时,就会发生血尿酸升高。
高尿酸血症患者的生活建议
所有高尿酸血症患者都建议改变生活方式:
1.低嘌呤饮食,特别是少吃动物内脏、海鲜,肉类需控制;2.戒酒,无论是啤的还是红的、白的和黄的;3.多饮水,保证每天饮水1500mL-2000mL;4.肥胖和超重者减重至标准体重;5.运动,主张进行有氧运动和负荷性运动交替进行,这样有利于既减脂又增肌。
根据各种食物所含的嘌呤不同,可以将食物分为嘌呤含量高、中和低三种等级,对于高尿酸血症的患者应该尽量避免高嘌呤饮食,中等和低嘌呤饮食也需要控制食用量,而并不是看到低嘌呤就觉得能够“甩开腮帮子吃”!
高尿酸血症人群的饮食原则可以简单总结如下:
需要避免的食物:各种动物内脏、脑、野味、某些海鲜和鱼类、啤酒等各种酒精饮料。不是所有的海鲜和鱼类都含有高嘌呤。
需要限制摄入的食物:高糖食物、饱和脂肪、各种肉类。
推荐吃的食物:碳水化合物、低脂和无脂奶制品、植物蛋白食品、大量的水。
最后,需要提醒各位高尿酸血症的患者注意,通过饮食和运动大约只能将血尿酸水平在原有基础上降低60-80μmol/L,绝大多数患者需要在饮食和运动基础上联合促进尿酸排泄或者抑制尿酸生成的药物才能将血尿酸水平控制到正常范围,千万不能过分强调了饮食的作用而“讳疾忌药”!
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