今天去医院周围消防队义诊，上海已经是一周的高温橙红色警报的三伏仲夏天气了，消防队员们正在“夏季大练兵”，因为消防灭火工作的需要，所以需要消防队员们能够在高温环境下适应耐力力量运动才能在火场提高救人与自救能力，于是各位消防队员们最为关心的是在这样的酷暑季节里如何才能既不耽误体能训练，又能有效预防中暑。
在消防连队义诊的闲暇，参观了一下他们的营房，虽然目前条件已经大大改善，但是有些连队的住宿条件还是比较艰苦的，消防队员们虽然也根据卫生条例避免了正午最高温时刻的室外运动，但是即便是在天气稍凉的上午和傍晚，上海这个季节的室外温度也有37-39℃，可想而知在这样的气温条件下，还要穿上厚厚的消防防护服装进行体能锻炼，是件多么痛苦可怕的事情。
为什么会发生中暑？
高温度、高湿度天气或环境可造成人体的体温调节、水盐代谢、循环系统、消化系统、神经系统、泌尿系统等出现一系列生理功能改变，一旦机体无法适应，引起正常生理功能紊乱，则可能造成体温异常升高，从而导致中暑。
高温引起的症状包括头痛、头晕、胸闷、恶心、呕吐、大量出汗、脸色苍白、红疹、发热、皮肤疼痛、肌肉疼痛、疲倦、继而抽搐、昏厥、意识障碍等。
中暑是我们平时常用的口头用语，按照科学的命名，高温引起的不适或疾病，按严重程度由轻到重可分为热疹、晒伤、热痉挛、热衰竭和热射病。
值得注意的是，高温而导致的不适、疾病和死亡是完全可以预防的。在高温的环境中，很多因素可以影响体温的自我调节。当空气湿度较高时，会阻止汗液的正常蒸发，从而妨碍身体迅速释放热量。其它可能的影响因素包括年龄、肥胖、发热、脱水、心脏病、精神病、血液循环不良、晒伤、处方药及饮酒等。此外，睡眠不足、过度劳累、精神紧张也是中暑的常见诱因。
什么人中暑的风险最大？
老年人、婴幼儿、儿童、精神疾病患者及慢性病患者最易中暑。同时应注意，在高温天气里进行重体力劳动或剧烈的体育运动，即使是健康的年轻人也可能发生高温中暑，甚至死亡。
怎样做可以预防中暑的发生？
1. 及时补充水分，不要口渴才喝水
2. 注意补充因大量汗液流失的盐分和矿物质
3. 注意清淡饮食及休息
4. 穿着合适宽松的衣服并涂抹防晒霜
5. 不要长时间待在过于凉爽的环境中，注意通风换气，帮助自己适应环境
6. 结伴行动，互相关心，及时救治
预防中暑喝啥饮料最好？
饮水量的要求
在高温天气里，不论运动量的大小，都需要增加液体的摄入，不应等到口渴时才喝水。如果需要在高温的环境里进行体力劳动或剧烈运动，至少每小时喝2~4杯水（500~1000ml），饮水应少量多次。
水温的要求
在高温天气里，过热的水一时因烫嘴而无法喝下，而过冷的水却会导致胃肠道受到刺激痉挛，所以水温应该以与室温相当为宜，一般采用30-40℃即可，也就是最简单地采取在室温下晾凉的水即可。
水中的盐分与矿物质的要求
大量出汗将会导致体内盐分与矿物质的流失，而通过引用水中添加必要的盐分和矿物质则可以补充满足人体正常的需求。可以选择盐汽水、大麦茶、绿豆汤等现成的饮料来帮助人们在流汗的过程中补充身体所需要的盐分与矿物质。
运动饮料的陷阱
一些运动饮料中因为添加了盐分、矿物质以及其他一些如牛磺酸等所谓能够增强人体运动耐力的成分，因此会宣传使人认为更适合作为预防中暑时进行水盐补充的饮料。但是已经有明确的研究提示，运动饮料首先不能有效提高人体在高温高运动量的环境下的运动耐量；另外在补充水分方面运动饮料也没有显示出比普通纯净水更好的效果；在补充盐分和矿物质方面，其实能够保证一日三餐合理营养的饮食就已经能够足以应付体能训练中的电解质和能量消耗了。
倒是值得注意的是，很多运动饮料中为了改善口感会添加糖，大约每500ml饮料中会加入10-60g糖，这些额外加入的糖会增加人体产热以及加速人体自身水分的流失，所以运动饮料和含酒精的饮料一样，并不能用作中暑的预防和救治，而且对于预防中暑有相反的伤害作用，应予以避免。
中暑现场急救应该怎么办？
一旦发生了中暑，我们在现成应该立即将中暑人员移入荫凉环境，并且要牢记：
先降温，再转移
先降温，再转移
先降温，再转移
重要的事情说三遍！虽然联系并及时转送至专业医疗机构会获得更全面的医疗照护，但是在中暑现场急救指南中一再对我们强调“降温是第一位的”！在所有降温措施中，冷水浴是目前经过验证的最有效方法。
最后，祝愿消防队员们在这三伏酷暑身体健康与体能训练都能“棒棒哒”！
参考文献：
Deborah Cohen. The truth about sports drinks. BMJ,2012, 345: e4737.
NPR, When Heat Stroke Strikes, Cool First,Transport Later
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