能否以及如何“将家庭医生签约服务纳入商业保险支付范围，打通家庭医生园区服务的最后一公里，做实家庭医生服务？”

闵行申鑫社区团队，为我们社区同行开启了全新探索！

10月28日下午，对于“如何将社区卫生服务中心纳入商业保险赔付网络？”，申鑫社区卫生服务中心管理层会同佐智科技咨询，有幸邀请到中国人民健康保险股份有限公司上海分公司健康管理部高级主管陈健华老师，MSH万欣和资深医疗与健康总监孙健乐女士以及MSH万欣和医疗网络高级经理王铭先生一起展开了探讨交流。

首先，申鑫社区陈军香主任对整个莘庄工业园区的概况进行了说明，并对申鑫社区卫生服务中心的整体建设情况做了详细的介绍。

沈福来老师阐述了本次焦点小组会议的背景及目的。

本次会议主要关注了以下几个问题：

商业保险设计的一些思路和方法，同时纳入商保网络的医院需要的相关配套和配合有哪些？针对园区内一些员工的健康需求，保险公司有没有专门的险种和对策？以及调研过程中所收到的企业关于保险的反馈，保险公司又会做如何回应？社区卫生服务中心和家庭医生团队如何才能进入商业保险的服务网络，提供健康管理服务？

而针对申鑫所处的工业园区现状，则给出了很具针对性的建议。

首先，只要是企业对社区卫生服务中心有需求，就可以有机会将其纳入保险的服务机构清单，主导权在企业一方，因此，社区卫生机构需要加强企业对社区卫生服务中心的了解，清楚社区医院的服务内容、服务特色、服务优势和服务质量。

其次，几位专家和院长也共同提出了对未来的展望：大家一致认为保险公司的初衷和社区卫生服务中心以及家庭医生制度的初衷是完全一致的，都是为了保健康和管费用。双方有着非常深厚的合作基础，而国际惯例也证实了这一点。

在具体的操作上，保险公司专家基于他们深厚的企业服务经验，分享了十分有用、具体而翔实的操作建议。

第一，建议社区卫生中心一定要不断加深与企业的互动与合作，牢固合作基础，深耕年轻群体，这点可以从体检开始；同时，不断加强企业对社区卫生服务中心独特定位的了解，包括个人健康管理和健康顾问、以及面向百姓所提供的预防保健服务，特别是家庭医生签约服务制度。这些，都需要通过政策和官方渠道，在全社会大力宣传。

第二，也要引导企业发现，社区卫生服务中心其实就是企业员工的健康管理顾问。企业健康管理的全链路需求，都可以逐渐下沉到社区，小到体检、健康咨询，大到各类医疗、康复、护理服务，社区家庭医生团队完全可以托管让不少企业头疼的企业医务室，通过线上服务、上门服务、流动服务，必要时到社区卫生中心接受服务，还可以转诊至上级医院等多元化的服务方式，满足企业员工的需求和要求，同时，对于整个社会资源的投入产出来说，这应该是最合算、最经济、最可持续的做法。

第三，专家们建议，以上这些可行的做法，都需要社区主动出击、广泛借助政策力量与官方渠道，快速宣传，快速破局，让全社会形成共识，就是家庭医生也是职业人群的健康顾问，是企业的好伙伴，更是保险公司的天然搭档。

与此同时，专家们也建议：社区需要继续加强健康管理内涵和机构基础建设的完善，满足不同层级企业员工的多元化需求。同时，结合当下下行的经济环境，为企业推出暖心、经济、消费得起的健康管理服务，助力企业应对危机。

在基础建设上，万欣和专家提到，像申鑫，从硬件上来说，就已经达到了万欣和的直付网络准入标准，只需要在服务流程、服务体验和服务特色上再改进与提高就可以了。

在此，我们也热切盼望：商业保险尽早和社区卫生服务中心及家庭医生团队达成“强强联合”，早日为企业的员工健康管理增效减负，守护职业人群的健康未来！

“将家庭医生签约服务纳入商业保险支付范围，打通家庭医生园区服务的最后一公里，做实家庭医生服务！”

我们拭目以待！