全球肺癌发病率不断升高，其 5 年生存率仅为 19%，主要原因是多数患者在发现时已处于进展期，因此很有必要开展肺癌筛查工作。世界各地开展肺癌筛查工作的方法和标准各有不同，美国国立综合癌症网络（NCCN）自 2011 年开始制定和公布肺癌筛查的指南，至今每年至少作一次版本更新。指南内容主要包括：（1）具体描述肺癌发生的高危因素；（2）推荐具有高危因素的患者进行选择性肺癌筛查；（3）对于发现肺部结节或病灶患者，提供其首次发现及序贯随访的相关评估和随访指南；（4）描述胸部低剂量 CT 在肺癌筛查中的具体规范和影像要求；（5）描述低剂量 CT 筛查的优势和风险。本文基于 2020 版 NCCN 肺癌筛查指南，对胸外科医师关心的热点问题进行相应解读。

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