提到运动医学，很多人脑子里是另一个画面：手术灯、专业运动员、膝盖里的韧带。

复旦大学附属华山医院运动医学科，确实站在这个金字塔尖。但这两年，这支中国顶尖的运动医学队伍，做了一件看似"往下走"的事——把手伸进了社区。为什么？

先看清这是一支什么样的队伍

根据华山医院官网，华山运动医学科的前身是 1958 年的上海医学院医疗体育教研室，是中国运动医学和康复医学的创始单位之一。如今它是国家卫健委"运动医学""运动康复"两个国家临床重点专科，在复旦版中国医院专科声誉排行榜的"运动医学"上位居全国前列，年门诊量超过 9 万、年手术约 6000 台，也是国际关节镜与运动医学学会在中国大陆唯一授权认证的教育培训中心。

学科带头人陈世益，是复旦大学运动医学研究所所长、华山医院运动医学科原主任，现任上海市人民政府参事，曾获国际运动医学关节镜领域的最高荣誉"高木—渡边奖"和国家科技进步二等奖。华山官网对他有一句明确的表述：担任市政府参事期间，他"竭力推动运动促进健康和运动处方在上海的推广与应用"。

他最早倡导的理念是九个字：功能至上、早期康复、重返运动——这九个字，后来也成了社区处理肌骨疼痛和慢病运动干预时反复引用的原则。

顶尖科室为什么要"往下走"

在一次社区运动医学活动上，华山医院运动医学科主任华英汇讲过一个判断：运动医学要"从三级预防，向一级、甚至零级预防纵深发展"。

这句话点破了大医院的瓶颈。三甲再强，能接诊、能手术的人终究有限；而高血压、糖尿病、肥胖、颈肩腰腿痛这些问题，靠的是在变成"病人"之前就让人科学地动起来。等走到手术台，已经是链条的最后一环。

所以更合理的分工是：

• 三甲解决疑难、手术、制定规范和培养人才；
• 社区承接评估、运动处方的日常执行、长期随访和康复期管理；
• 中间用带教、联盟和双向转诊接起来。

这不是三甲"降维"，而是把学科的影响力，从几千台手术，放大到辖区几十万居民的日常健康。

这条下沉链路，已经有了真实落点

公开报道能看到，华山的学科资源正在通过几个具体接口进入社区：

• 直接指导社区健身中心：2024 年 3 月开放的打浦医学健身中心，即在华山运动医学科指导下成立，现场挂牌长三角运动医学联盟会员单位；
• 以专家工作室连接区域：陈世益参事工作室与杨浦区医保部门签订合作，参与到社区运动干预和慢病人群的运动处方工作中；
• 面向社区医生讲课：在面向社区卫生服务中心的运动医学论坛上，华山团队讲肌骨疼痛的"功能至上、早期康复"，讲糖尿病、膝骨关节炎的运动处方，引用的是美国糖尿病学会（ADA）、国际骨关节炎研究学会（OARSI）的权威指南——把大医院的规范，翻译成社区医生能直接用的方法。

顶尖科室愿意下来、社区接得住、指南给得出可操作的剂量，这三件事凑齐，"运动处方进社区"才不再是一句口号。

对社区主任来说，这意味着一件很实在的事：你想做的运动医学，不是自己从零摸索，而是可以站在一个国家临床重点专科的规范、带教和转诊网络之上起步。

想了解华山指导下的社区运动医学如何在本地落地、是否具备接入条件，可通过网站「联系我们」沟通或预约样板参访。

来源：复旦大学附属华山医院：运动医学科科室介绍；华山医院：陈世益专家介绍；文汇报：打浦医学健身中心开放、华英汇"零级预防"表述